橫突骨折一個(gè)月通常處于愈合期,多數(shù)患者可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。橫突骨折多由外傷導(dǎo)致,可能出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷愈合情況。
橫突骨折后一個(gè)月,骨折線可能尚未完全消失,但纖維性連接已初步形成。此時(shí)疼痛感較初期減輕,腰部肌肉痙攣逐步緩解,可嘗試在支具保護(hù)下進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)??祻?fù)期間應(yīng)避免腰部扭轉(zhuǎn)、負(fù)重等動(dòng)作,防止二次損傷。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)麻木或牽涉痛,與神經(jīng)根刺激有關(guān),通常隨愈合逐漸改善。影像學(xué)復(fù)查顯示骨折端無移位且存在骨痂生長(zhǎng)時(shí),提示愈合進(jìn)展良好。
若一個(gè)月后仍存在劇烈疼痛、活動(dòng)障礙或新發(fā)下肢放射痛,需警惕骨折不愈合、神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床者可能合并肌肉萎縮或深靜脈血栓,需通過踝泵運(yùn)動(dòng)、氣壓治療預(yù)防。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合速度可能延遲,需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間并加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療。
橫突骨折一個(gè)月后應(yīng)繼續(xù)佩戴腰圍保護(hù),逐步增加腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。飲食需保證每日鈣攝入量800-1000毫克,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕減輕腰椎壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等感染征象,須立即就醫(yī)。
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