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胃潰瘍這樣嚴(yán)重嗎

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胃潰瘍是否嚴(yán)重需根據(jù)潰瘍程度、并發(fā)癥及個體差異綜合判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但若出現(xiàn)穿孔、出血或癌變則屬于嚴(yán)重情況。

胃潰瘍的嚴(yán)重性主要取決于病變范圍和并發(fā)癥。淺表性潰瘍僅累及黏膜層，通過抑酸治療和生活方式調(diào)整可在4-8周愈合，常見癥狀為餐后上腹隱痛、反酸。當(dāng)潰瘍穿透肌層達(dá)漿膜層時，可能引發(fā)劇烈持續(xù)性疼痛并向背部放射，此時需聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。

若潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便，血紅蛋白短期內(nèi)下降超過20g/L時需內(nèi)鏡下止血。潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣腹痛伴板狀腹，需緊急手術(shù)修補(bǔ)。長期不愈的胃潰瘍，特別是幽門螺桿菌持續(xù)感染或伴有不典型增生者，存在3-5%癌變風(fēng)險，建議定期胃鏡復(fù)查并檢測腫瘤標(biāo)志物。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過熱食物及濃茶咖啡，每日食鹽攝入控制在6克以下，選擇魚肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物。戒煙戒酒并保持規(guī)律作息，進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽。疼痛發(fā)作期可采用少食多餐方式，餐后1小時內(nèi)避免平臥。情緒管理同樣重要，可通過正念冥想緩解壓力，必要時在心理科指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。建議每3-6個月復(fù)查胃鏡，幽門螺桿菌陽性者需完成全程殺菌治療并復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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