草烏的常見用法主要有煎湯內(nèi)服、研末外敷、泡酒外用、配伍入藥及制成膏藥等。草烏為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根,具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的功效,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
草烏經(jīng)炮制后可煎湯服用,常用于治療風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等癥。需配伍甘草、生姜等減毒,且煎煮時(shí)間須超過1小時(shí)以降低毒性。臨床常用制草烏配合桂枝、白芍等藥材組成烏頭湯,用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。
將制草烏研磨成細(xì)粉后,可與黃酒或醋調(diào)敷于患處。適用于跌打損傷、局部腫痛等情況,通過皮膚吸收發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。外敷時(shí)需避開破損皮膚,防止烏頭堿透皮吸收中毒,單次外敷時(shí)間不宜超過2小時(shí)。
生草烏需用高度白酒浸泡3個(gè)月以上制成藥酒,僅限外用于風(fēng)濕痹痛部位。使用時(shí)取藥酒涂擦患處并配合按摩,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。禁止內(nèi)服草烏藥酒,避免引發(fā)心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
草烏常與川烏、雷公藤等藥材配伍使用,如金匱要略記載的烏頭赤石脂丸。配伍后可增強(qiáng)祛風(fēng)除濕效果,同時(shí)通過藥物相互作用降低毒性。需由中醫(yī)師根據(jù)證候調(diào)整配伍比例,不可自行組方。
草烏提取物可作為主要成分制成黑膏藥或橡皮膏,如傷濕止痛膏。貼敷于疼痛部位時(shí)藥物緩慢釋放,適用于慢性勞損性疼痛。使用前需做皮膚過敏測(cè)試,孕婦及皮膚敏感者禁用。
草烏所含烏頭堿治療窗窄,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致口唇麻木、嘔吐、休克等中毒反應(yīng)。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買炮制品,避免使用野生草烏。用藥期間忌食生冷、辛辣食物,出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。外用制劑使用后需徹底洗手,防止誤觸眼口鼻黏膜。
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