小兒反復(fù)咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、避免接觸過敏原、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒反復(fù)咳嗽通常由呼吸道感染、過敏因素、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將濕度維持在50-60%,有助于緩解氣道干燥。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期開窗通風(fēng)。冬季可在暖氣片上放置濕毛巾增加濕度。注意加濕器需每日換水并清潔,防止細(xì)菌滋生。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽。每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨床罩。避免鋪設(shè)地毯,減少毛絨玩具擺放?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴口罩。若懷疑食物過敏,需記錄飲食日記并排查過敏食物。
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。切忌自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的藥物。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對于氣道高反應(yīng)性或痰液阻塞,霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,聯(lián)合吸入沙丁胺醇溶液能緩解支氣管痙攣。霧化前后半小時避免進(jìn)食,霧化時保持坐位,用面罩緊貼面部。結(jié)束后洗臉漱口,防止藥物殘留刺激皮膚和口腔。
肺脾氣虛型咳嗽可用參苓白術(shù)散加減,風(fēng)熱犯肺型適用桑菊飲。推拿可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等手法,每日1次連續(xù)5天。三伏貼治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,選取肺俞、定喘等穴位。食療推薦川貝燉梨、百合銀耳羹,忌食生冷油膩。
日常護(hù)理需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。飲食宜清淡,多飲溫水稀釋痰液。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)發(fā)熱、喘息或咳嗽持續(xù)超過4周應(yīng)及時復(fù)診。家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考。避免被動吸煙,家庭成員有呼吸道感染時需做好隔離防護(hù)。
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