腎虛是中醫(yī)概念,指腎臟精氣陰陽(yáng)失衡;腎炎是西醫(yī)診斷,指腎臟的炎癥性病變。兩者在病因、癥狀及治療上存在本質(zhì)差異。
腎虛多由先天不足、久病體虛、房勞過(guò)度等導(dǎo)致腎精耗損,屬于功能失調(diào)范疇。腎炎則與細(xì)菌感染、免疫異常、藥物損傷等病理因素相關(guān),常見(jiàn)類型如鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等,屬于器質(zhì)性病變。
腎虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等全身機(jī)能低下癥狀。腎炎典型癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,急性期可能伴發(fā)熱,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)尿常規(guī)異常和腎功能指標(biāo)變化。
腎虛通過(guò)中醫(yī)四診合參判斷,無(wú)客觀檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。腎炎需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲或腎活檢等西醫(yī)檢查確診,如尿蛋白定量超過(guò)150毫克/天即提示異常。
腎虛采用中藥調(diào)理如六味地黃丸、金匱腎氣丸等,配合艾灸、食療。腎炎需針對(duì)病因治療,細(xì)菌感染用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等抗生素,免疫性腎炎可能需潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。
腎虛經(jīng)長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)可改善,但易反復(fù)。腎炎及時(shí)治療多數(shù)可控制,但慢性腎炎可能進(jìn)展為腎衰竭,終末期需透析或腎移植。
日常需避免過(guò)度勞累和熬夜,控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克。腎炎患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,腎虛者忌食生冷并適度練習(xí)八段錦。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液泡沫增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī),兩類疾病均需定期復(fù)查,不可自行濫用補(bǔ)腎藥物或抗生素。
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