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支原體感染的那一點點認識

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支原體感染是由支原體引起的常見感染性疾病,可累及呼吸道、泌尿生殖道等部位,主要有肺炎支原體感染、生殖支原體感染等類型。支原體感染通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、尿頻尿痛等癥狀,可通過飛沫傳播或性接觸傳播。

1、病原體特性

支原體是介于細菌與病毒之間的最小原核微生物,缺乏細胞壁結構,對β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。肺炎支原體主要侵襲呼吸道上皮細胞,生殖支原體則定植于泌尿生殖道黏膜。其致病機制包括直接細胞損傷、誘發(fā)炎癥反應及免疫逃逸等。

2、臨床表現(xiàn)

呼吸道感染以頑固性干咳、低熱為主,部分伴有咽痛、頭痛;泌尿系感染表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多。嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息,成人可并發(fā)支氣管炎。生殖道感染易引起宮頸炎、盆腔炎,與不孕癥存在關聯(lián)。

3、診斷方法

血清學檢測支原體IgM抗體有助早期診斷,咽拭子PCR檢測特異性較高。尿培養(yǎng)適用于泌尿生殖道感染,但需注意標本采集時機。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)肺部斑片狀陰影,需與病毒性肺炎鑒別。

4、治療原則

大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素干混懸劑為首選,耐藥時可選用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片。生殖道感染需伴侶同治,推薦使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊。治療周期通常持續(xù)10-14天,嚴重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

5、預防措施

保持室內(nèi)通風可降低呼吸道傳播風險,性傳播預防需正確使用避孕套。免疫力低下者應避免接觸患者,流行季節(jié)可考慮接種肺炎疫苗?;颊呤褂眠^的餐具應煮沸消毒,分泌物需用含氯消毒劑處理。

支原體感染后應保證每日2000毫升飲水量,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴推谶m當進行散步等低強度運動,保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血痰或腰痛癥狀時需立即復診,治療期間禁止飲酒以免加重肝臟負擔。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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