左睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,常見于劇烈運(yùn)動后突發(fā)劇痛,可能伴有惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用睪丸固定術(shù)治療,術(shù)后需避免劇烈活動。
附睪炎常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛伴發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可輔以熱敷緩解癥狀。
精索靜脈曲張因靜脈回流不暢導(dǎo)致墜脹感,久站后疼痛加劇。輕度可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。患者應(yīng)避免長時間站立,穿著寬松內(nèi)褲。
睪丸外傷后會出現(xiàn)急性腫痛,可能伴隨陰囊血腫。輕微損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除?;謴?fù)期間禁止性生活,防止二次損傷。
輸尿管結(jié)石放射痛可波及睪丸,常伴血尿和排尿困難??煞门攀w粒促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛劇烈時用雙氯芬酸鈉栓止痛。大量飲水有助于小結(jié)石自然排出。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免自行按壓熱敷,及時就醫(yī)明確病因。日常注意會陰部清潔干燥,避免長時間騎行或久坐,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。急性疼痛期間禁止性生活,恢復(fù)后定期復(fù)查超聲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。
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