懷疑肺癌時通常需要進行胸部CT、支氣管鏡、病理活檢、腫瘤標志物檢測和PET-CT等檢查。肺癌篩查需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征，病理活檢是確診的金標準。
1、胸部CT
胸部CT能清晰顯示肺部微小病灶，對早期肺癌的檢出率顯著優(yōu)于X線檢查。低劑量螺旋CT適用于高危人群篩查，可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)。檢查前需去除金屬物品，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。
2、支氣管鏡
支氣管鏡可直接觀察氣管及支氣管病變，適用于中央型肺癌診斷。檢查中可進行刷檢、灌洗或活檢獲取組織標本。術(shù)前需禁食6小時，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或痰中帶血。
3、病理活檢
經(jīng)皮肺穿刺活檢或手術(shù)切除標本的病理檢查可明確肺癌分型。免疫組化檢測能區(qū)分小細胞癌與非小細胞癌，基因檢測可指導(dǎo)靶向治療?；顧z后需觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。
4、腫瘤標志物
癌胚抗原、細胞角蛋白片段等標志物輔助診斷，但特異性有限。動態(tài)監(jiān)測可用于療效評估和復(fù)發(fā)預(yù)警。需注意炎癥、吸煙等因素可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。
5、PET-CT
PET-CT通過代謝顯像判斷腫瘤活性，有助于分期和轉(zhuǎn)移灶檢測。檢查前需空腹4-6小時，糖尿病患者需調(diào)整血糖水平。輻射暴露量較大，不推薦作為常規(guī)篩查手段。
建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時及時就診，長期吸煙者應(yīng)定期進行低劑量CT篩查。檢查前后避免劇烈運動，保持均衡飲食有助于增強體質(zhì)。確診后需根據(jù)病理類型和分期制定個性化治療方案，早期手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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