手臂關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷、韌帶拉傷或骨折。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛和皮下淤血,輕微活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需通過X線排除骨折,早期可冰敷并固定關(guān)節(jié),遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見于中老年人群。疼痛在承重或天氣變化時(shí)加重,可能伴隨關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,配合塞來(lái)昔布膠囊控制疼痛,日常需減少提重物。
自身免疫反應(yīng)攻擊滑膜組織,表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉腸溶片可延緩病情,熱敷有助于緩解僵硬癥狀。
重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌腱過度勞損,如網(wǎng)球肘常見于前臂伸肌群附著點(diǎn)。疼痛向手臂放射,握力下降明顯。限制活動(dòng)后使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,超聲波治療可促進(jìn)修復(fù)。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常突發(fā)于夜間。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液,嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,注意保暖防潮,適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過核磁共振等檢查明確病因。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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