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出現(xiàn)肺癌咳血該怎么治療

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肺癌咳血需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取綜合治療,主要包括止血藥物、抗腫瘤治療、介入治療、放療及對(duì)癥支持治療??妊赡苡赡[瘤侵犯血管、感染或凝血功能障礙等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、止血藥物:針對(duì)輕度咳血可使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液等止血藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。若咳血伴隨血小板減少,可能需補(bǔ)充重組人血小板生成素注射液。2、抗腫瘤治療:針對(duì)腫瘤本身可采用化療如注射用培美曲塞二鈉、靶向治療如吉非替尼片或免疫治療如帕博利珠單抗注射液,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇方案。3、介入治療:支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于中大量咳血,通過導(dǎo)管堵塞出血血管,術(shù)后需臥床24小時(shí)并禁食6小時(shí)。4、放療:對(duì)中央型肺癌引起的咳血可采用三維適形放療,常見副作用包括放射性肺炎和食管炎。5、對(duì)癥支持:吸氧維持血氧飽和度超過90%,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸注懸浮紅細(xì)胞糾正貧血。

肺癌咳血患者應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,禁止食用辛辣刺激性食物。每日記錄咳血量及顏色變化,觀察是否出現(xiàn)胸悶、氣促等缺氧癥狀。室內(nèi)保持空氣濕潤(rùn),使用加濕器避免氣道干燥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調(diào)整靶向藥物劑量。治療后每2周復(fù)查血常規(guī)和胸部CT,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。若出現(xiàn)突發(fā)大咯血應(yīng)立即側(cè)臥,防止窒息,同時(shí)聯(lián)系急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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