口水疹不是濕疹,兩者屬于不同皮膚問(wèn)題??谒钐刂笅胗變阂蛲僖捍碳ひl(fā)的口周皮炎,濕疹則是多種內(nèi)外因素導(dǎo)致的慢性炎癥性皮膚病。
口水疹主要由唾液長(zhǎng)期浸潤(rùn)皮膚導(dǎo)致,嬰幼兒出牙期流涎增多是常見(jiàn)誘因。濕疹病因復(fù)雜,可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、免疫功能異常、接觸致敏物質(zhì)等因素相關(guān),部分患者存在皮膚屏障功能缺陷。
口水疹表現(xiàn)為口周邊界清晰的紅斑、脫屑,偶見(jiàn)細(xì)小丘疹,通常不累及其他部位。濕疹皮損形態(tài)多樣,急性期可見(jiàn)紅斑、丘疹、滲出,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變,好發(fā)于面頰、四肢屈側(cè)等部位。
口水疹屬于刺激性接觸性皮炎,唾液中的消化酶破壞皮膚角質(zhì)層是主要機(jī)制。濕疹涉及Th2型免疫反應(yīng)異常,白細(xì)胞介素等炎癥因子參與發(fā)病過(guò)程。
口水疹以隔離刺激源為主,可涂抹氧化鋅軟膏等屏障修復(fù)劑。濕疹需根據(jù)分期治療,急性期用爐甘石洗劑收斂,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。
口水疹護(hù)理需及時(shí)擦干唾液,哺乳后清潔口周。濕疹患者應(yīng)避免過(guò)度洗浴,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹薇諾娜保濕霜等潤(rùn)膚劑,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。
日常護(hù)理中,口水疹患兒可使用純棉圍嘴隨時(shí)吸拭唾液,避免使用含酒精的濕巾清潔。濕疹患者需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,室內(nèi)保持50%-60%濕度,冬季減少沐浴頻率至隔日1次。若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具地奈德乳膏或吡美莫司乳膏等藥物。哺乳期母親需注意自身飲食,減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。
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