大拇指抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整姿勢、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。
長時(shí)間重復(fù)抓握或使用大拇指可能導(dǎo)致肌肉過度疲勞,局部乳酸堆積引發(fā)痙攣。常見于手工勞動(dòng)者或頻繁使用手機(jī)的人群。建議每小時(shí)休息5分鐘并做伸展動(dòng)作,用熱毛巾敷10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
體內(nèi)鈣、鎂、鉀等礦物質(zhì)不足會(huì)影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。大量出汗、腹瀉或長期服用利尿劑可能誘發(fā)。可適量食用香蕉、牛奶、堅(jiān)果等食物,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液。
腕管綜合征或頸椎病可能壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致拇指間歇性抽搐。常伴隨手掌麻木或刺痛感。夜間癥狀可能加重,可通過腕部支具固定,必要時(shí)需行腕橫韌帶切開術(shù)。
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化可能造成指端供血不足,寒冷刺激時(shí)易出現(xiàn)痙攣性疼痛。表現(xiàn)為手指蒼白后發(fā)紺,溫暖后可緩解。需戒煙并避免接觸冷水,醫(yī)生可能開具鹽酸妥拉唑林片改善微循環(huán)。
拇指基底關(guān)節(jié)退行性變會(huì)刺激周圍肌腱,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生卡壓感并誘發(fā)抽搐。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,重癥需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免冷水刺激;進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力;飲食中保證每日300ml乳制品攝入;睡眠時(shí)避免手腕過度屈曲;若抽筋反復(fù)發(fā)作超過兩周或伴隨腫脹變形,須及時(shí)就診排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。長期使用電腦者建議選用人體工學(xué)鍵盤,每工作45分鐘做拇指環(huán)繞運(yùn)動(dòng)10次。
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