新生兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、環(huán)境控制和就醫(yī)評(píng)估等方式治療。濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、微生物感染和免疫異常有關(guān)。
每日使用無(wú)香精的嬰兒潤(rùn)膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳膏,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免使用堿性肥皂,優(yōu)先選擇pH5.5的弱酸性沐浴露。皮膚滲液時(shí)可用生理鹽水濕敷。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用1%氫化可的松軟膏或0.1%他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不超過(guò)7天,面部和皮膚褶皺處選擇弱效制劑。
母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天反應(yīng)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)和塵螨。紫外線較強(qiáng)時(shí)做好物理防曬。
出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或濕疹面積超過(guò)體表30%時(shí)需及時(shí)就診。頑固性濕疹可能需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查排除特應(yīng)性皮炎等疾病。
日常需保持患兒指甲修剪平整防止抓傷,衣物清洗后充分漂洗避免洗滌劑殘留。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,室內(nèi)定期除螨并避免使用空氣清新劑等揮發(fā)性物質(zhì)。若濕疹反復(fù)發(fā)作超過(guò)2個(gè)月或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,建議至兒童皮膚科進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
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