兒童近視配鏡需注意驗光準確性、鏡片材質(zhì)選擇、鏡框舒適度、定期復查及用眼衛(wèi)生等事項。主要有醫(yī)學驗光、鏡片抗沖擊性、鏡框輕便性、復查周期、讀寫姿勢等要點。
兒童近視配鏡前必須進行散瞳驗光,排除假性近視干擾。睫狀肌麻痹后驗光能獲得真實屈光度,避免過度矯正。建議在眼科??漆t(yī)院完成檢查,普通眼鏡店驗光可能遺漏調(diào)節(jié)痙攣問題。
選擇聚碳酸酯或Trivex材質(zhì)的防碎鏡片,其抗沖擊性是普通樹脂鏡片的10倍以上。避免使用玻璃鏡片,破碎時可能劃傷角膜。鏡片需加硬加膜處理,減少運動時刮擦風險。
選用TR90或硅膠材質(zhì)的彈性鏡框,重量不超過15克。鼻托需貼合鼻梁弧度,避免壓迫導致皮膚過敏。鏡腿末端應帶防滑套,防止奔跑時鏡架滑落。不建議選擇金屬框架以防變形。
每3-6個月復查屈光度,近視進展快的兒童需縮短至2個月。每次復查應測量眼軸長度,監(jiān)控近視發(fā)展速度。若年度增長超過100度,需考慮角膜塑形鏡等干預措施。
保持30厘米閱讀距離,每20分鐘遠眺6米外景物20秒。避免躺著或走路時閱讀,不在顛簸車廂內(nèi)使用電子產(chǎn)品。學習時保證500勒克斯以上光照,臺燈應放置于非慣用手側(cè)前方。
除規(guī)范配鏡外,建議每日保證2小時以上戶外活動,陽光照射可刺激多巴胺分泌延緩近視進展??刂泼咳战嚯x用眼不超過4小時,避免在黑暗環(huán)境中使用電子屏幕。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,定期進行視力訓練如遠近焦點切換練習。若出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為應及時復查調(diào)整鏡片度數(shù)。
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