嬰兒肺炎癥狀可通過觀察呼吸異常、發(fā)熱反應、進食變化、精神狀態(tài)及體征表現(xiàn)進行判斷。肺炎可能由細菌、病毒或支原體感染引起,需結合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查確診。
嬰兒肺炎早期常出現(xiàn)呼吸頻率增快,每分鐘超過50次,伴隨鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷。部分患兒可能出現(xiàn)喘息聲或咳嗽,咳嗽聲音較淺且頻繁。嚴重時可見呼吸時肋骨間隙內陷,提示存在呼吸困難。家長需注意記錄呼吸頻率,安靜狀態(tài)下持續(xù)異常應及時就醫(yī)。
細菌性肺炎多伴有高熱,體溫可超過38.5攝氏度且持續(xù)不退。病毒性肺炎可能表現(xiàn)為低熱或體溫波動,部分早產(chǎn)兒或體弱嬰兒甚至出現(xiàn)體溫不升。發(fā)熱時可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢冰涼等表現(xiàn),需與普通感冒發(fā)熱區(qū)分。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)12小時以上應提高警惕。
肺炎患兒常出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少或吃奶時嗆咳。由于呼吸急促影響吞咽協(xié)調,可能出現(xiàn)奶液從鼻腔反流現(xiàn)象。長期進食不足會導致尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)。家長需記錄每日進食量和排尿次數(shù),進食量下降超過三分之一需就醫(yī)評估。
健康嬰兒通常清醒時眼神靈活、反應靈敏。肺炎患兒可表現(xiàn)為嗜睡、煩躁交替出現(xiàn),嚴重時出現(xiàn)意識模糊或刺激后反應遲鈍。部分患兒會出現(xiàn)異??摁[或呻吟聲,這是缺氧的早期表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)精神行為異常需立即就醫(yī),避免延誤治療。
聽診肺部可能出現(xiàn)細濕啰音或捻發(fā)音,但家長難以自行判斷。可見體征包括口周發(fā)青、指甲床發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),或出現(xiàn)點頭樣呼吸等代償動作。新生兒可能僅表現(xiàn)為吐沫、體溫不穩(wěn)定等非特異性癥狀。任何異常體征都建議盡早就醫(yī)進行胸部影像學檢查。
家長日常需保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時采取半臥位防止嗆奶,定期測量體溫并觀察呼吸頻率。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應避免自行用藥,及時就診明確診斷?;謴推谧⒁鉅I養(yǎng)補充,按醫(yī)囑完成全程治療,定期復查肺部情況。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,可降低肺炎發(fā)生概率。
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