呼吸時(shí)右側(cè)肋骨里面疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、膽囊炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合熱敷緩解癥狀。
胸膜炎引起的疼痛多為單側(cè)銳痛,深呼吸時(shí)明顯,常伴有發(fā)熱、咳嗽。多由肺部感染、結(jié)核或自身免疫性疾病導(dǎo)致。需完善胸部CT等檢查,確診后可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。
肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)局部壓痛和呼吸痛,多有外傷史。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位??膳浜下逅髀宸意c片緩解疼痛,避免劇烈咳嗽。
膽囊炎發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可放射至右肋區(qū),伴惡心嘔吐。超聲檢查可確診,急性期需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)的隱痛,數(shù)日后出現(xiàn)簇集水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,保持皮損清潔干燥。
出現(xiàn)呼吸時(shí)肋骨疼痛應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和深呼吸動(dòng)作。可嘗試調(diào)整睡姿減輕壓迫,使用熱水袋局部熱敷緩解肌肉痙攣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,進(jìn)行適度伸展運(yùn)動(dòng)維持胸廓靈活性。
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