產(chǎn)后漿性惡露伴有異味可能與子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染等因素有關(guān)，可通過保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、中藥調(diào)理、物理治療、必要時清宮手術(shù)等方式治療。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗會陰部2-3次，從前向后擦拭，避免細(xì)菌逆行感染。使用透氣性好的衛(wèi)生巾并及時更換，禁止盆浴或陰道沖洗。觀察惡露顏色、氣味及量的變化，若異味加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
2、抗生素治療
確診細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌效果顯著，甲硝唑片針對厭氧菌感染，使用期間禁止飲酒。需完成全程用藥避免耐藥性。
3、中藥調(diào)理
中醫(yī)辨證屬瘀熱互結(jié)者可選用生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒、益母草膠囊等中成藥。生化顆粒含當(dāng)歸、川芎等成分能活血化瘀，產(chǎn)復(fù)康顆粒適用于氣血兩虛型惡露不絕。服藥期間忌食生冷辛辣。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激可促進(jìn)子宮收縮，加速惡露排出。紅外線照射會陰部能改善局部血液循環(huán)，每次照射15-20分鐘。治療前需排除活動性出血及惡性腫瘤禁忌證。
5、清宮手術(shù)
當(dāng)B超提示宮腔殘留組織超過3厘米或合并大出血時，需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。術(shù)后給予縮宮素靜脈滴注促進(jìn)宮縮，并預(yù)防性使用抗生素3-5天。手術(shù)24小時后可下床活動預(yù)防靜脈血栓。
產(chǎn)后應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水超過2000毫升稀釋惡露，避免久坐久站增加盆腔充血。兩周內(nèi)禁止性生活，六周后復(fù)查子宮復(fù)舊情況。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，出現(xiàn)惡露異味持續(xù)3天以上或伴隨下腹痛需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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