腰肌勞損貼膏藥通常需貼在腰部疼痛最明顯的部位,如腰椎兩側(cè)肌肉、髂嵴上方或骶骨區(qū)域。膏藥應(yīng)覆蓋肌肉緊張或壓痛點(diǎn),避免直接貼在脊椎骨突處。
腰肌勞損患者貼膏藥時(shí),首先需清潔并擦干皮膚,避開(kāi)破損或敏感區(qū)域。將膏藥中心對(duì)準(zhǔn)腰椎旁開(kāi)2-3厘米的豎脊肌位置,此處是腰部肌肉勞損的高發(fā)區(qū)域。若疼痛向臀部放射,可同時(shí)在髂后上棘附近加貼。膏藥邊緣需平整貼合皮膚,避免褶皺導(dǎo)致脫落。每貼使用時(shí)間不超過(guò)12小時(shí),撕除時(shí)動(dòng)作輕柔以防皮膚損傷。膏藥貼敷期間若出現(xiàn)皮膚瘙癢、灼熱感應(yīng)立即停用。
部分患者可能因體位變化導(dǎo)致疼痛點(diǎn)轉(zhuǎn)移,此時(shí)可重新定位壓痛點(diǎn)貼敷。夜間睡眠時(shí)建議選擇透氣型膏藥,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫。體型肥胖者需注意膏藥尺寸是否足夠覆蓋目標(biāo)區(qū)域。合并腰椎間盤(pán)突出的患者,應(yīng)避免在腰椎棘突處貼敷含刺激性成分的膏藥。膏藥使用3-5天后若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
腰肌勞損患者除貼敷膏藥外,應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過(guò)40℃。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,增強(qiáng)肌肉耐力。飲食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素D攝入,有助于肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴有下肢麻木等癥狀,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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