停用茵梔黃后黃疸可能回升,但概率較低。茵梔黃主要用于輔助治療新生兒黃疸,其消退效果與膽紅素代謝速度、病因是否解除等因素相關(guān)。
茵梔黃通過促進(jìn)膽汁排泄和肝臟代謝幫助降低膽紅素水平。若患兒膽紅素生成已減少或排泄通路恢復(fù)通暢,停藥后黃疸通常不會明顯回升。早產(chǎn)兒、母乳性黃疸或存在肝膽疾病者可能因代謝較慢出現(xiàn)輕度反彈,但多數(shù)可通過光療等干預(yù)控制。
少數(shù)因膽道閉鎖、遺傳代謝病等引起的黃疸可能在停藥后反彈,需通過血清膽紅素檢測確認(rèn)。這類情況需針對原發(fā)病治療,如膽道閉鎖需行葛西手術(shù),遺傳代謝病需特殊飲食管理。
家長應(yīng)每日觀察患兒皮膚黃染范圍是否擴大,配合醫(yī)生定期監(jiān)測膽紅素值。母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水。若鞏膜黃染加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)復(fù)查。日??勺寢雰航邮苓m度陽光照射,但需避免直射眼睛與過度暴曬。
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