化療和放療是兩種不同的癌癥治療方法,化療通過(guò)藥物殺滅癌細(xì)胞,放療則利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。具體選擇需根據(jù)癌癥類型、分期及患者身體狀況決定。
化療使用化學(xué)藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,對(duì)轉(zhuǎn)移性癌癥效果較好,但可能引起骨髓抑制、脫發(fā)等全身性副作用。放療通過(guò)局部高能射線精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,對(duì)局部病灶控制更直接,常見(jiàn)副作用包括皮膚灼傷、照射區(qū)域組織纖維化?;熯m用于血液系統(tǒng)腫瘤或廣泛轉(zhuǎn)移的實(shí)體瘤,放療更適用于局部晚期實(shí)體瘤或術(shù)后輔助治療。兩者可聯(lián)合使用以提高療效,如鼻咽癌同步放化療。部分患者需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇靶向藥物聯(lián)合放化療。
放療對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求較高,需多次往返醫(yī)院完成治療周期?;熆赏ㄟ^(guò)口服或靜脈給藥,部分方案可居家完成。放療后局部炎癥反應(yīng)可能持續(xù)數(shù)周,化療副作用通常在療程結(jié)束后逐漸緩解。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者可能優(yōu)先考慮放療,兒童癌癥則常采用低劑量化療保護(hù)發(fā)育中器官。部分癌癥如早期霍奇金淋巴瘤可單獨(dú)放療治愈,晚期肺癌則需以化療為主。
接受放化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,如雞蛋、魚(yú)肉等幫助組織修復(fù),避免生冷食物以防感染。每日記錄體溫及不適癥狀,放療區(qū)域皮膚避免摩擦與暴曬。治療間隔期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,但出現(xiàn)血小板降低時(shí)須預(yù)防出血。定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能,口腔潰瘍可用生理鹽水含漱。心理支持很重要,可參加抗癌社群活動(dòng),家屬需關(guān)注患者情緒變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療結(jié)束后仍需按醫(yī)囑長(zhǎng)期隨訪。
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