體外碎石一般不建議連續(xù)進(jìn)行,兩次治療需間隔4-6周。體外沖擊波碎石術(shù)是治療泌尿系結(jié)石的常見方法,具體間隔時(shí)間需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者腎功能評(píng)估決定。
體外碎石通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎,但治療過(guò)程中可能對(duì)腎臟及周圍組織造成輕微損傷。若短期內(nèi)重復(fù)治療,可能增加腎周血腫、腎功能損傷等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,單次治療成功率較高,通常無(wú)須連續(xù)操作。若結(jié)石較大或質(zhì)地堅(jiān)硬,醫(yī)生可能建議分次治療,每次間隔期間需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估碎石效果及腎臟恢復(fù)情況。
特殊情況下如結(jié)石嵌頓引發(fā)嚴(yán)重腎積水或感染,可能需縮短治療間隔,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。兒童、孕婦或凝血功能障礙患者等特殊人群,連續(xù)碎石的風(fēng)險(xiǎn)更高,通常需延長(zhǎng)間隔時(shí)間或選擇替代治療方案。
接受體外碎石后應(yīng)每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防碎石移動(dòng)引發(fā)絞痛,定期復(fù)查超聲或CT觀察結(jié)石清除情況。若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰痛加重需立即就醫(yī)。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入并適當(dāng)堿化尿液。
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