輸卵管發(fā)炎通常表現(xiàn)為下腹部單側(cè)或雙側(cè)疼痛,可能伴隨腰骶部酸脹、性交痛或排尿不適。疼痛位置主要與炎癥累及范圍有關(guān),常見(jiàn)于髂窩區(qū)、恥骨聯(lián)合上方及腹股溝內(nèi)側(cè)。
輸卵管炎癥引起的疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或隱痛,急性發(fā)作時(shí)可轉(zhuǎn)為銳痛。疼痛位置通常位于肚臍與髂前上棘連線中外三分之一處,即麥?zhǔn)宵c(diǎn)內(nèi)側(cè)區(qū)域。炎癥較輕時(shí)可能僅表現(xiàn)為同側(cè)下腹輕微墜脹感,嚴(yán)重感染時(shí)疼痛可放射至大腿根部或會(huì)陰部。部分患者會(huì)在月經(jīng)期、排尿或性交后疼痛加重,這與盆腔充血刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
慢性輸卵管炎可能僅表現(xiàn)為腰骶部酸脹,尤其在久站或勞累后明顯。當(dāng)炎癥波及鄰近器官時(shí),可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,或直腸刺激癥狀如里急后重。輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫形成時(shí),疼痛會(huì)突然加劇并伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
輸卵管發(fā)炎期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物攝入。急性期可采取半臥位休息減輕盆腔充血,用40℃左右熱水袋熱敷下腹每次15分鐘有助于緩解疼痛。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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