銀杏達(dá)莫具有改善微循環(huán)、抗血小板聚集、清除自由基等功效,主要用于治療缺血性心腦血管疾病,可能引起胃腸道不適、出血傾向等副作用。銀杏達(dá)莫是銀杏葉提取物與雙嘧達(dá)莫的復(fù)方制劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
銀杏達(dá)莫通過(guò)銀杏黃酮苷和雙嘧達(dá)莫的協(xié)同作用擴(kuò)張血管,增加腦部及冠狀動(dòng)脈血流量,改善組織缺氧狀態(tài)。其抗血小板聚集功能可預(yù)防血栓形成,對(duì)腦梗死恢復(fù)期、冠心病心絞痛等疾病有輔助治療作用。藥物中的銀杏內(nèi)酯成分能抑制血小板活化因子,減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)清除氧自由基保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。臨床常用于改善中風(fēng)后遺癥患者的認(rèn)知功能,緩解間歇性跛行癥狀。
使用銀杏達(dá)莫可能出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道反應(yīng),與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,尤其與抗凝藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。少數(shù)病例報(bào)告頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,手術(shù)前兩周需停藥,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
服用銀杏達(dá)莫期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與阿司匹林、華法林等抗凝藥物同服。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血等異常出血癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,但需與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。用藥期間禁止飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成外傷出血,長(zhǎng)期使用需每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。
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