兩邊膝蓋痛可能由膝關節(jié)骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
膝關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退行性變有關?;颊叱1憩F為膝蓋疼痛、僵硬,活動后加重,休息后緩解。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合熱敷、減重等保守治療。
類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可導致雙側膝關節(jié)對稱性疼痛、腫脹、晨僵。血液檢查可見類風濕因子陽性。治療需在醫(yī)生指導下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物,配合功能鍛煉。
半月板損傷多由外傷或長期勞損引起,表現為膝蓋疼痛、交鎖、彈響。MRI檢查可明確診斷。輕度損傷可保守治療,嚴重損傷需關節(jié)鏡下行半月板修復術或切除術。
膝關節(jié)韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,如前交叉韌帶損傷,會導致膝蓋疼痛、不穩(wěn)。查體可有 Lachman試驗陽性,MRI可確診。治療包括支具固定、康復訓練,嚴重者需韌帶重建手術。
痛風性關節(jié)炎由尿酸結晶沉積引起,常突發(fā)單側或雙側膝蓋劇痛、紅腫。血尿酸檢查可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片等藥物,緩解期需降尿酸治療。
日常應注意膝蓋保暖,避免長時間蹲跪、爬樓梯等加重膝蓋負擔的動作。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強膝關節(jié)周圍肌肉力量??刂企w重,飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚等。若膝蓋疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時到骨科或風濕免疫科就診。
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