骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用唑來(lái)膦酸,但需定期評(píng)估療效與安全性。唑來(lái)膦酸是雙膦酸鹽類(lèi)抗骨吸收藥物,適用于絕經(jīng)后女性及男性骨質(zhì)疏松癥治療。
唑來(lái)膦酸通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減少骨量流失,臨床研究顯示其可降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn),每年靜脈輸注一次的給藥方式也提高了用藥依從性。治療期間需監(jiān)測(cè)血鈣、腎功能及頜骨健康狀況,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、肌肉疼痛等流感樣癥狀,多出現(xiàn)在首次用藥后。長(zhǎng)期使用可能增加非典型股骨骨折風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。
對(duì)于腎功能中度受損或頜骨壞死高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎使用。治療3-5年后應(yīng)重新評(píng)估繼續(xù)用藥的必要性,部分患者可考慮藥物假期。日常需保證鈣和維生素D攝入,配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。建議每1-2年進(jìn)行骨密度檢測(cè),由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。
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