胃潰瘍通常可以不手術(shù)，通過藥物治療和生活方式干預(yù)能夠有效控制病情。胃潰瘍的治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、根除幽門螺桿菌感染、定期復(fù)查監(jiān)測等。
一、藥物治療
藥物治療是胃潰瘍非手術(shù)治療的核心手段，常用藥物包括抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒以及緩解痙攣的顛茄片等。奧美拉唑腸溶膠囊通過阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌，枸櫞酸鉍鉀顆粒能在潰瘍表面形成保護(hù)膜，顛茄片可緩解胃痙攣引起的疼痛。藥物治療需持續(xù)4-8周，期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服藥，不可自行增減劑量或中斷療程。若同時存在幽門螺桿菌感染，還需配合使用阿莫西林膠囊和克拉霉素片進(jìn)行根除治療。
二、飲食調(diào)整
飲食調(diào)整著重采用溫和易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹、軟爛面條等，避免辛辣刺激食物如辣椒、咖啡因飲品。每日宜少量多餐，每餐食量控制在七分飽，食物溫度以溫?zé)釣橐?。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤類食物攝入。適量增加富含維生素C的食材如西藍(lán)花，但需烹制至柔軟狀態(tài)。急性發(fā)作期可暫時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，癥狀緩解后逐步過渡至正常飲食。
三、生活習(xí)慣改善
生活習(xí)慣改善包括戒煙限酒、規(guī)律作息和情緒管理。煙草中的尼古丁會刺激胃酸分泌，酒精直接損傷胃黏膜屏障，每日睡眠應(yīng)保證7-8小時。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力，避免熬夜和過度疲勞。穿著寬松衣物減少腹部壓力，飯后半小時內(nèi)避免立即臥床。建立每日活動計劃，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。
四、根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌感染需采用含鉍劑的四聯(lián)療法，通常包含質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和甲硝唑片、以及胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊。治療周期一般為10-14天，期間可能出現(xiàn)輕微口味異常或胃腸道反應(yīng)。完成療程后須進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗確認(rèn)根除效果，若治療失敗需調(diào)整抗生素組合方案。
五、定期復(fù)查監(jiān)測
定期復(fù)查監(jiān)測包括每3-6個月進(jìn)行胃鏡檢查，評估潰瘍愈合情況和黏膜修復(fù)程度。監(jiān)測項目還應(yīng)包括血常規(guī)檢查觀察有無貧血跡象，糞便隱血試驗排除微量出血。對于長期服用非甾體抗炎藥的患者，需定期檢查肝腎功能。建立個人健康檔案記錄癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)潰瘍復(fù)發(fā)征兆。通過腹部超聲檢查排除其他消化系統(tǒng)疾病可能。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持清淡飲食，選擇易消化的食物如山藥、南瓜等，避免過硬過熱食物。每日規(guī)律進(jìn)食三餐，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、豆腐，但需控制攝入總量?？蛇M(jìn)行太極拳、慢走等溫和運(yùn)動，避免飽餐后立即運(yùn)動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用藥物。若出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛或嘔吐咖啡樣物質(zhì)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。注意保暖腹部，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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