耳朵里有絲狀真菌通常是外耳道真菌感染的表現(xiàn),可能與潮濕環(huán)境、不當(dāng)挖耳、免疫力下降等因素有關(guān)。外耳道真菌感染主要有曲霉菌、念珠菌等類型,常表現(xiàn)為耳癢、耳悶、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),避免自行處理加重感染。
長期處于潮濕環(huán)境容易導(dǎo)致外耳道皮膚屏障受損,為絲狀真菌繁殖創(chuàng)造條件。常見于游泳后未及時(shí)擦干耳道、居住環(huán)境濕度過高等情況。日常需保持耳道干燥,洗澡或游泳后可用干凈棉簽輕柔吸干外耳道水分,避免使用吹風(fēng)機(jī)高溫刺激。
頻繁用指甲、發(fā)卡等尖銳物品挖耳可能劃傷外耳道皮膚,破壞局部微環(huán)境平衡。外耳道損傷后更易被真菌定植,引發(fā)感染。建議改掉挖耳習(xí)慣,耳垢較多時(shí)可到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生清理,避免使用非醫(yī)用掏耳工具。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或抗生素等人群免疫力較低,外耳道真菌感染概率增加。這類患者可能伴隨耳部灼痛、滲液等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)體質(zhì)。
曲霉菌是常見的外耳道致病真菌,可能與接觸霉變環(huán)境有關(guān)。感染后耳道可見灰白色絨毛狀菌絲,伴隨頑固性耳癢和豆渣樣分泌物。醫(yī)生可能推薦使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
念珠菌感染多表現(xiàn)為外耳道皮膚潮紅、糜爛,分泌物呈乳白色凝乳狀。常見于長期局部使用激素類滴耳液的患者。治療需停用激素,選用制霉菌素滴耳液或氟康唑膠囊,同時(shí)保持患處清潔透氣。
預(yù)防外耳道真菌感染需注意避免共用挖耳工具,游泳時(shí)可使用防水耳塞。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于增強(qiáng)皮膚黏膜抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)耳癢、耳鳴或聽力下降,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,避免盲目使用偏方或抗生素。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查,確保真菌徹底清除。
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