腰肌勞損可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激、肌肉退行性變等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐或站立等固定姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)酸痛。建議每30分鐘調(diào)整姿勢(shì),進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。
腰部扭傷、挫傷等急性外傷若未徹底恢復(fù),可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。損傷可能導(dǎo)致肌肉纖維微小撕裂,形成粘連或瘢痕組織。急性期應(yīng)充分休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等病變會(huì)改變腰部力學(xué)平衡,迫使肌肉代償性過(guò)度收縮。此類情況可能伴隨下肢放射痛或麻木感。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,可配合牽引治療或使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
寒冷環(huán)境易引起肌肉痙攣,潮濕可能加重炎癥反應(yīng)。冬季需注意腰部保暖,避免直接接觸冷地面,睡眠時(shí)可采用電熱毯預(yù)熱床鋪。發(fā)作期可用熱水袋熱敷,每次15-20分鐘。
隨著年齡增長(zhǎng),肌肉彈性下降、血供減少,更易發(fā)生疲勞性損傷。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持肌力,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片改善骨骼健康。
日常應(yīng)避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床并保持脊柱自然曲度,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋以促進(jìn)肌肉修復(fù),慢性疼痛者可每周進(jìn)行2-3次核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診排除椎管內(nèi)病變。
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