宮頸炎中度是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,通??赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械性損傷等因素有關(guān),常表現(xiàn)為分泌物增多、接觸性出血等癥狀。
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素;支原體感染可選用克拉霉素分散片。真菌性宮頸炎需使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。合并病毒感染時(shí)可能配合重組人干擾素α2b栓。用藥期間需禁止性生活,避免沖洗陰道破壞菌群平衡。
宮頸糜爛樣改變者可選擇激光、冷凍或微波治療,通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)糜爛面鱗狀上皮再生。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。物理治療前須排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。
濕熱下注型可選用婦炎康片配合苦參凝膠,脾虛濕盛者適用保婦康栓。中藥熏洗可選用黃柏、蒼術(shù)等煎湯坐浴。治療期間忌食辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于提升免疫力。
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。性生活前后注意清潔,推薦使用避孕套減少交叉感染。急性期需臥床休息,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走對(duì)盆腔的壓迫。
治療后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV及TCT,持續(xù)感染高危型HPV者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。未生育女性慎用宮頸錐切等有創(chuàng)治療。反復(fù)發(fā)作的宮頸炎建議伴侶同步檢查治療。
中度宮頸炎患者應(yīng)避免自行使用陰道沖洗劑,異常出血需及時(shí)就醫(yī)排除宮頸癌變。治療期間增加新鮮蔬菜水果攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走等增強(qiáng)體質(zhì),但需避免騎行等會(huì)陰部受壓的運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可因癥狀緩解擅自停藥。
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