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28周產(chǎn)檢，主要檢查項(xiàng)目有什么

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28周產(chǎn)檢主要檢查項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、妊娠糖尿病篩查等。這些檢查有助于評(píng)估胎兒發(fā)育狀況和孕婦健康狀況。

1、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測(cè)胎兒心率變化評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。使用胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率曲線和宮縮情況，判斷是否存在胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)孕婦需保持安靜臥位，避免進(jìn)食后立即進(jìn)行。異常結(jié)果可能提示胎盤功能不足或臍帶受壓等問題。

2、超聲檢查

本次超聲重點(diǎn)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，包括雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等參數(shù)。同時(shí)檢查胎盤位置及成熟度、羊水量、臍帶血流情況?？砂l(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤前置等異常。三維/四維超聲能更清晰顯示胎兒體表結(jié)構(gòu)。

3、血常規(guī)

檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，篩查妊娠期貧血。孕婦血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，但血紅蛋白低于110g/L需干預(yù)。同時(shí)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)排除感染，血小板計(jì)數(shù)評(píng)估凝血功能。缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

4、尿常規(guī)

檢測(cè)尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標(biāo)。尿蛋白陽(yáng)性需警惕妊娠期高血壓疾病，尿糖異常需結(jié)合血糖檢查排除糖尿病。尿路感染時(shí)可見白細(xì)胞和亞硝酸鹽陽(yáng)性。檢查前應(yīng)清潔外陰，留取中段尿提高準(zhǔn)確性。

5、妊娠糖尿病篩查

通過75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷妊娠糖尿病?？崭寡恰?.1mmol/L或1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L可確診。異常結(jié)果需營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)飲食控制，必要時(shí)使用胰島素如門冬胰島素注射液治療。

28周產(chǎn)檢是妊娠晚期重要評(píng)估節(jié)點(diǎn)，建議提前預(yù)約避免排隊(duì)等候。檢查前保持正常飲食作息，穿著寬松衣物方便檢查。攜帶既往產(chǎn)檢報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)無(wú)須過度焦慮，及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通制定干預(yù)方案。日常注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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