糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、妊娠等因素引起。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。避免高糖高脂飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克,可通過(guò)食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜補(bǔ)充。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式,運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶含糖食品以備急需。
自我血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的重要手段,使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后血糖。血糖控制不穩(wěn)定者需增加監(jiān)測(cè)頻率,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。同時(shí)每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,反映長(zhǎng)期血糖控制水平。
二甲雙胍片是2型糖尿病首選口服藥,可改善胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,控制餐后血糖升高。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應(yīng)。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素替代治療,包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,避免皮下脂肪增生影響吸收。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每日足部檢查預(yù)防糖尿病足,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持樂(lè)觀心態(tài),與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。注意預(yù)防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救知識(shí),共同參與疾病管理。
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