腎病綜合征患者需在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素、免疫抑制劑、利尿劑、抗凝劑及降壓藥等藥物。腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征，藥物治療需針對病因及并發(fā)癥個體化調整。
1、糖皮質激素
潑尼松片或甲潑尼龍片是治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物，通過抑制免疫炎癥反應減少蛋白尿。用藥期間需監(jiān)測血糖、血壓及骨密度，長期使用可能誘發(fā)感染或骨質疏松。地塞米松注射液適用于急性期短期沖擊治療，但須警惕水鈉潴留風險。
2、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片與他克莫司膠囊常用于激素依賴或抵抗型患者。環(huán)磷酰胺可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎，需定期檢查血常規(guī)。他克莫司需監(jiān)測血藥濃度以避免腎毒性，服藥期間應避免接種活疫苗。
3、利尿劑
呋塞米片聯(lián)合螺內酯片可緩解嚴重水腫，使用時應記錄24小時尿量并監(jiān)測電解質。呋塞米可能引發(fā)耳毒性，螺內酯長期使用需警惕高鉀血癥。靜脈注射托拉塞米注射液適用于急性肺水腫患者。
4、抗凝劑
低分子肝素鈣注射液與華法林鈉片用于預防血栓栓塞并發(fā)癥。低分子肝素需皮下注射，華法林需定期檢測INR值調整劑量，服藥期間避免劇烈運動以防出血。合并高脂血癥者可加用阿托伐他汀鈣片。
5、降壓藥
纈沙坦膠囊或貝那普利片可降低尿蛋白并控制血壓。ACEI/ARB類藥物可能引起血鉀升高和干咳，腎動脈狹窄患者禁用。頑固性高血壓可聯(lián)用氨氯地平片，但需警惕踝部水腫不良反應。
腎病綜合征患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免勞累和感染。定期復查24小時尿蛋白定量、血清白蛋白及腎功能指標，出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量驟減需立即就醫(yī)。注意保持皮膚清潔干燥，穿寬松衣物預防壓瘡，冬季需加強保暖避免感冒誘發(fā)病情加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腎臟病婦女能否懷孕
原發(fā)性急性腎炎經(jīng)過治療已痊愈，妊娠一般沒有什么危險。但是最好在急性腎炎臨床表現(xiàn)消失3年后才妊娠，這時就會更安全了。腎病綜合征如果無高血壓，腎功能正常時可以妊娠。當然妊娠時會有蛋白尿增多，但腎臟病本身一般不會惡化。如果血中的白蛋白明顯降低，有可能引起胎兒體重不足或早產(chǎn)。此外，有些腎病綜合征的病人，妊娠
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先天性腎病綜合征是什么呢
腎病綜合征簡稱腎病，是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，從而大量血漿蛋白由尿中丟失而導致的一種綜合癥、按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類腎病綜合征，原發(fā)性腎病病因不明，按其臨床表現(xiàn)又分為單純性和腎炎性腎病二型
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腎病綜合征常見的并發(fā)癥
1、感染：腎病綜合征患者對感染抵抗力下降的原因最主要是由于：感染：①尿中丟失大量IgG。②B因子(補體的替代途徑成分)的缺乏導致對細菌免疫調理作用缺陷;③營養(yǎng)不良時，機體非特異性免疫應答能力減弱，造成機體免疫功能受損。④轉鐵蛋白和鋅大量從尿中丟失。轉鐵蛋白為維持正常淋巴細胞功能所必需，鋅
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腎病綜合癥會變尿毒癥嗎
腎病綜合癥的嚴重程度不同，患者想要知道是不是可以轉變?yōu)槟蚨景Y，可以做腎活檢，通過病理結果可以了解到，疾病的嚴重程度，預后是不是好。通常預后較好的腎病綜合癥不會轉變?yōu)槟蚨景Y，反之，若是預后不好的患者，腎受到損傷，甚至還會喪失功能，則可能會轉變?yōu)槟蚨景Y。
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腎病綜合征如何預防
腎病綜合征危害大，平進要注意做好預防，要預防感冒、感染，不要亂吃藥，盲目補腎。平時要注意控制和預防高血壓，正常排尿，不憋尿。這樣全面的調理身體，才可以有利于身體的恢復，另外對抗疾病的能力也會增加，減少發(fā)病的幾率。
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腎病綜合征尿血嚴重嗎
對于腎病綜合征的患者出現(xiàn)血尿或者是尿血，我們通?？赡苤傅氖侨庋垩颉Ｊ紫扰袛嗄蜓脑?，一般來說，我們這個血尿分為外科血尿和內科血尿。外科血尿往往是結石，輸尿管憩室或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的，這些需要外科醫(yī)生進行處理。但是腎病綜合征的情況下很多是內科血尿，比如說像安卡相關性小血管炎引起的腎損害，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，以及igA腎病或者是過敏性紫癜性腎炎。所以，腎病綜合征的患者要是出現(xiàn)血尿，需要患者注意休息、臥床，然后盡量使得肉眼血尿減輕或者是盡早的消失，以免造成其他的不良的并發(fā)癥。76462次播放 2021-06-09
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腎病綜合征治療期間可以抽煙嗎
抽煙雖然不會導致患者馬上出現(xiàn)嚴重的問題，但是它會影響全身的血管，使得全身血管動脈硬化，比不吸煙的患者情況嚴重。所以吸煙的患者，心腦血管的并發(fā)癥也比較多。同時吸煙會影響肺部，由于低白蛋白血癥或者是合并使用激素、免疫抑制劑等治療的情況下，患者的免疫力是低下的，這時如果吸煙的話，非常容易合并肺部感染，可能會出現(xiàn)嚴重的感染并發(fā)癥，甚至會出現(xiàn)重癥肺炎。同時，在感染的情況下，又會影響這個腎病綜合征的療效和預后。所以對于腎病綜合癥，包括所有腎臟病的患者，我們都不建議患者吸煙。67606次播放 2021-06-09
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膜性腎病綜合癥嚴重嗎
膜性腎病從病理上來分為一、二、三、四期。一期膜性腎病相對來說不嚴重，容易緩解，而二、三、四期特別是蛋白量比較多，產(chǎn)生并發(fā)癥時，情況較為嚴重。對于膜性腎病來說，要重視三點。第一個我們要關注蛋白尿，第二個關注血漿蛋白，第三個要高度警惕有沒有一些相關的并發(fā)癥。當這些并發(fā)癥不明顯的時候，膜性腎病綜合征就不算嚴重，一般來說采取積極的治療模式就可以緩解病情。66815次播放 2021-06-09
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腎病綜合征可以自愈嗎
腎病綜合征一般不能自愈。腎病綜合征根據(jù)發(fā)病的年齡、病變程度、病理類型及個體對藥物治療效果的不同，預后結果是不一樣的。對于某些病理類型，存在不經(jīng)過藥物治療，臨床癥狀自發(fā)緩解的情況。腎病綜合征中常見自發(fā)緩解的病理類型有如下：一、微小病變型腎?。何⑿〔∽冃湍I病好發(fā)于兒童，主要是腎臟足細胞的病變，疾病有30%或40%的患者，在發(fā)病后數(shù)月內可自發(fā)緩解，余下未自發(fā)緩解的患者對糖皮質激素治療效果也是很好的，但也容易復發(fā)。二、膜性腎?。耗ば阅I病的多發(fā)于中老年人，男性多于女性，其中約20%-35%的患者可表現(xiàn)為自發(fā)緩解，其病人對糖皮質激素效果欠佳，需要聯(lián)合免疫抑制劑，一般情況下約70%左右的患者在聯(lián)合使用激素和糖皮質激素和其免疫抑制劑后，都可達到臨床緩解。語音時長 02:0459300次收聽 2020-02-12 -
原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征由于合并低蛋白血癥，水腫，大量蛋白尿，高血壓，高脂血癥等病情，飲食上常需更加注意。首先對于腎病綜合征的患者，要保證每日熱量的充足供給，以便機體恢復。建議每日每公斤體重所攝入能量應不小于三十到三十五大卡。同時，由于伴有大量蛋白的流失，建議保證每日零點八到一克每公斤每天的優(yōu)質蛋白，尤以動物蛋白為主，如羊肉，牛肉，雞肉等。但不建議每日攝入過量的蛋白，因為持續(xù)的高蛋白飲食可導致腎臟高濾過，加重腎臟疾病進展。同時對于有水腫和高血壓的患者應該減少含鈉鹽和水分的攝入；對于伴有高脂血癥的患者，應限制高糖、高脂食物的攝入，以蔬菜瓜果為主；另因為腎病綜合征病人多伴有全身水腫，患者的腸道也常處于水腫的狀態(tài)，?？砂橛惺秤陆?，惡心、嘔吐等癥狀，此時應進食軟糯的食物，避免加重消化道的負擔。語音時長 02:0464082次收聽 2020-02-12 -
腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓栓塞、急性腎衰，營養(yǎng)不良等。腎病綜合征的并發(fā)癥，所謂綜合征，是一組臨床的特征的綜合的表現(xiàn)，比方說腎病綜合征，就包含了有大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克，有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升，同時可以合并有浮腫、高脂血癥，這個稱為腎病綜合征。腎病綜合癥在臨床上除了大量蛋白尿、低蛋白血癥，這種浮腫的高脂血癥之外，可以引起一些并發(fā)癥，那么常見的并發(fā)癥，首先是感染。那么感染形成的原因，第一個是血小板蛋白太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，大分子免疫球蛋白也丟失了，所以這個患者的免疫功能比較差，容易感染，腎病綜合癥的患者常常用激素免疫抑制劑也加重了這種感染的機會，其次的話，腎病綜合癥的病人，容易出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥，因為腎病綜合征的患者，當尿蛋白丟失以后，可以引起體內的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)血栓栓塞，比方說可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等，另外還有一個很重要的并發(fā)癥，就是急性腎衰，因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰，還有一些并發(fā)癥，比方說腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的。語音時長 01:5055608次收聽 2019-11-11 -
腎病綜合征可以根治嗎
腎病綜合征能根治嗎？首先我們說腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見的比較多的，還有少見的比方說，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當然也有一些，比方說，陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些。總體來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療，它的預后是各不一樣的。語音時長 01:3753773次收聽 2019-11-11 -
怎么預防腎病綜合征復發(fā)
腎病綜合征預防復發(fā)一般有三方面：第一，避免過于勞累，因為勞累以后抵抗力下降，容易出現(xiàn)復發(fā)；第二，避免感染，激素治療以后，病人的抵抗力會下降，如果出現(xiàn)感冒、呼吸道感染、腹瀉、泌尿系感染，特別容易誘導復發(fā)；第三，依從性差，有的病人自己擅自停藥，或減的太快，也容易復發(fā)。所以一定要遵從醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量，這樣可以避免復發(fā)的問題。語音時長 00:5556112次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性NS屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構成。大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征最基本的病理生理機制。NS時大量白蛋白從尿中丟失，促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內進入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。59195次播放 2018-07-13
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腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失，使得蛋白急劇減少，隨著蛋白的大量丟失，很多維生素、小分子物質也會丟失，如鈣、維生素等，因此，所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補充維生素D、鈣。第二，注意控制鹽分，浮腫時要低鹽、少鹽，每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三，注意補充蛋白質，要補充容易消化吸收的優(yōu)質蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等，但不主張多吃肉類，因為它會增加腎臟的負擔。第四，浮腫時要限制水分，浮腫消退后無需再限制水分。57556次播放 2018-07-13
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