正常腦脊液壓力一般為70-180毫米水柱,測量結(jié)果可能受體位、年齡等因素影響。
腦脊液壓力通常通過腰椎穿刺測量,成人平臥位時(shí)正常值為70-180毫米水柱。兒童腦脊液壓力略高于成人,約為40-100毫米水柱。新生兒期壓力可能達(dá)到80-200毫米水柱。測量時(shí)若采取坐位,壓力可能上升至150-250毫米水柱。腦脊液壓力晝夜存在生理性波動,清晨較高而夜間較低??人浴⒂昧ε疟愕雀箟涸龈咝袨榭赡軐?dǎo)致短暫性壓力上升。顱內(nèi)靜脈回流受阻時(shí)可能出現(xiàn)壓力異常,如頸靜脈受壓試驗(yàn)陽性提示腦脊液循環(huán)通路障礙。腦脊液壓力持續(xù)超過200毫米水柱需警惕顱內(nèi)病變,如腦水腫、顱內(nèi)感染或占位性病變。
日常應(yīng)避免突然改變體位或劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息有助于維持正常顱內(nèi)壓。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐或視物模糊等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估腦脊液壓力狀態(tài)。測量前后需保持平臥位4-6小時(shí),防止發(fā)生低顱壓性頭痛。顱內(nèi)壓監(jiān)測期間應(yīng)記錄每日出入量,控制鈉鹽攝入量在3-5克/天。對于存在腦脊液循環(huán)障礙風(fēng)險(xiǎn)者,建議每1-2年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
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