胰腺炎患者通常需要掛消化內(nèi)科或普通外科。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
急性水腫型胰腺炎或慢性胰腺炎早期通常由消化內(nèi)科診治。消化內(nèi)科醫(yī)生會通過血淀粉酶檢測、腹部超聲等檢查評估病情,并給予禁食、胃腸減壓、抑酸護胃等治療。常用藥物包括注射用奧美拉唑鈉、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用生長抑素等。若合并膽源性因素可能需聯(lián)合內(nèi)鏡治療。
重癥急性胰腺炎或出現(xiàn)胰腺壞死、感染等并發(fā)癥時需轉(zhuǎn)至普通外科。外科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇腹腔穿刺引流、壞死組織清除等手術(shù)方式。常見術(shù)式包括腹腔鏡下胰腺壞死組織清除術(shù)、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)等。術(shù)后仍需配合抗感染治療和營養(yǎng)支持。
胰腺炎患者就診后需嚴格遵醫(yī)囑禁食,逐步恢復(fù)飲食時應(yīng)選擇低脂流質(zhì)食物如米湯、藕粉。恢復(fù)期避免高脂飲食和酒精攝入,定期復(fù)查血淀粉酶及腹部影像學(xué)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診,必要時住院治療。
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