吸煙確實(shí)可能增加男性勃起功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,影響陰莖海綿體充血,導(dǎo)致勃起硬度不足或維持困難。
長(zhǎng)期吸煙會(huì)直接損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,減少一氧化氮的合成與釋放,這是陰莖勃起的關(guān)鍵信號(hào)分子。血管內(nèi)皮功能異常會(huì)導(dǎo)致陰莖動(dòng)脈血流減少,海綿體平滑肌無(wú)法充分松弛。吸煙還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使陰莖血管管腔狹窄。臨床觀察發(fā)現(xiàn),每日吸煙超過(guò)20支的男性,出現(xiàn)勃起功能障礙的概率顯著增高,且癥狀出現(xiàn)時(shí)間可能提前5-10年。
部分吸煙者可能合并慢性阻塞性肺疾病,血氧飽和度下降會(huì)進(jìn)一步加重勃起功能障礙。糖尿病患者吸煙會(huì)加速微血管病變,造成神經(jīng)與血管雙重?fù)p傷。少數(shù)重度吸煙者可能出現(xiàn)陰莖靜脈漏,這是由于長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致海綿體纖維化所致。吸煙對(duì)勃起功能的影響具有劑量依賴性,吸煙量越大、煙齡越長(zhǎng),功能障礙程度往往越嚴(yán)重。
建議有吸煙習(xí)慣的男性盡早戒煙,同時(shí)控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管內(nèi)皮功能,如快走、游泳等。飲食上可增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。若已出現(xiàn)持續(xù)勃起困難,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,通過(guò)陰莖血流檢測(cè)等評(píng)估血管功能狀態(tài)。部分患者可能需要聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物治療。
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