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為什么同房的時候會痛

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同房時疼痛可能由陰道干澀、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、心理因素等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足可能導致陰道分泌物減少,摩擦時產(chǎn)生灼痛感。可嘗試使用水溶性潤滑劑改善,絕經(jīng)期女性需在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。伴隨癥狀可能包括外陰瘙癢或排尿不適。

2、炎癥感染

細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等生殖系統(tǒng)感染會造成黏膜充血腫脹,同房時出現(xiàn)刺痛。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物。急性期需暫停性生活。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲子宮骶韌帶或直腸陰道隔時,性交過程中可能出現(xiàn)深部撞擊痛。典型癥狀還包括經(jīng)期下腹墜痛、不孕等,確診需依靠腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物控制病灶。

4、盆腔粘連

既往盆腔手術史或慢性盆腔炎可能導致輸卵管、卵巢與周圍組織黏連,性交時牽扯引發(fā)鈍痛。超聲檢查可見盆腔積液,嚴重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合粘連松解術,術后可配合盆底康復治療。

5、心理因素

焦慮、抑郁或創(chuàng)傷后應激障礙可能引起陰道痙攣,導致插入困難及劇痛。建議通過認知行為療法緩解情緒壓力,必要時聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。伴侶需保持充分溝通與耐心。

日常應注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。同房前確保充分潤滑,選擇舒適體位減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,須立即至婦科就診排查器質性疾病。記錄疼痛發(fā)生時間、部位及特點有助于醫(yī)生診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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