葉酸檢查是否有必要需結合個體情況判斷,多數(shù)健康人群無須常規(guī)檢查,但存在高危因素時建議檢測。葉酸缺乏可能與貧血、胎兒神經(jīng)管畸形、心血管疾病風險增加有關,高危人群包括孕婦、長期服藥者、胃腸吸收障礙患者等。
健康成年人通過均衡飲食通??蓾M足葉酸需求,動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等食物富含葉酸。若無特殊癥狀或高危因素,常規(guī)體檢中無須額外檢測葉酸水平。但長期服用抗癲癇藥、甲氨蝶呤等藥物可能干擾葉酸代謝,這類人群需定期監(jiān)測。胃腸手術后或患有克羅恩病等吸收障礙疾病時,葉酸吸收率下降,檢查有助于評估缺乏程度。
計劃懷孕或處于孕早期的女性必須檢測葉酸水平,神經(jīng)管閉合關鍵期對葉酸需求顯著增加。同型半胱氨酸升高者、巨幼細胞性貧血患者也應進行葉酸檢測,缺乏時需及時補充。部分研究發(fā)現(xiàn)葉酸缺乏與認知功能下降存在關聯(lián),老年人出現(xiàn)不明原因貧血或記憶力減退時可考慮檢查。
葉酸檢查通常采用血清葉酸濃度測定,采血前需空腹8小時。備孕女性建議孕前3個月開始每日補充400微克葉酸,高風險孕婦可能需要更高劑量。日??啥嗍秤貌げ?、蘆筍、牛油果等富含葉酸的食物,避免過度烹飪導致營養(yǎng)流失。若檢查確認缺乏,應在醫(yī)生指導下規(guī)范補充,避免自行超量服用。
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