腋下疼痛可能由肌肉拉傷、淋巴結(jié)腫大、皮膚感染、乳腺疾病、神經(jīng)壓迫等原因引起,腋下疼痛可通過休息觀察、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。
肌肉拉傷是腋下疼痛的常見原因,通常與過度伸展或突然發(fā)力有關(guān)。腋窩周圍有胸大肌、背闊肌等肌肉群,劇烈運動或搬運重物時容易導(dǎo)致肌肉纖維輕微撕裂。疼痛表現(xiàn)為酸脹感或刺痛,活動上肢時加重。治療以休息為主,避免提重物和大幅度手臂運動,可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。一般無須特殊藥物,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥。
腋下分布大量淋巴結(jié),當(dāng)身體出現(xiàn)感染或炎癥時,淋巴結(jié)作為免疫器官會腫大并引發(fā)疼痛。常見誘因包括上肢皮膚感染、感冒病毒侵襲或牙周炎等慢性炎癥。腫大的淋巴結(jié)可能觸及黃豆大小硬塊,伴有壓痛。治療需針對原發(fā)病,如細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素;若持續(xù)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤等疾病。
腋下皮膚褶皺多且潮濕,易滋生細(xì)菌真菌導(dǎo)致感染。毛囊炎可能表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿點,化膿性汗腺炎則可能出現(xiàn)深部結(jié)節(jié)。感染初期可用碘伏消毒,并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。若形成膿腫可能需要切開引流,同時保持腋下干燥清潔,選擇透氣衣物。
女性腋下疼痛需警惕乳腺疾病放射痛。乳腺增生可能在經(jīng)期前加重,表現(xiàn)為腋窩與乳房連接的副乳腺區(qū)域脹痛。乳腺炎常見于哺乳期,伴隨發(fā)熱和紅腫??赏ㄟ^乳腺超聲檢查明確,輕癥可用逍遙丸疏肝理氣,急性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染。疑似腫瘤時需進(jìn)行鉬靶檢查。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)引起腋下放射痛。長期低頭工作或睡姿不當(dāng)會加重癥狀,可能伴隨手臂麻木??赏ㄟ^頸椎CT確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù),日常應(yīng)避免長時間固定姿勢。
出現(xiàn)腋下疼痛應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間,避免自行擠壓腫塊或濫用止痛藥。保持腋下清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。適當(dāng)進(jìn)行上肢伸展運動增強(qiáng)肌肉耐力,但需避免突然發(fā)力。若疼痛持續(xù)超過一周、出現(xiàn)迅速增大的腫塊或伴有發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)及時至普外科或乳腺科就診,通過超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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