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新生兒腸梗阻的癥狀有哪些

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新生兒腸梗阻的癥狀主要有嘔吐、腹脹、排便異常、腸鳴音減弱或消失、脫水等。新生兒腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,可能由先天性畸形、胎糞性腸梗阻、腸套疊等原因引起。

1、嘔吐

嘔吐是新生兒腸梗阻的常見(jiàn)癥狀,早期可能為胃內(nèi)容物,隨著病情進(jìn)展可嘔吐膽汁樣物或糞樣物。嘔吐頻率和性質(zhì)與梗阻部位有關(guān),高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚但嘔吐物可能含糞渣。

2、腹脹

腹脹程度與梗阻部位相關(guān),高位梗阻腹脹可能局限于上腹部,低位梗阻則表現(xiàn)為全腹膨隆。腹部可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波,觸診可有壓痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。

3、排便異常

完全性腸梗阻新生兒可能出現(xiàn)排便停止,部分性梗阻可能仍有少量排便。胎糞排出延遲或異常是新生兒腸梗阻的重要提示,正常新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎糞。

4、腸鳴音減弱或消失

聽(tīng)診腸鳴音變化是重要體征,早期可能亢進(jìn),隨著病情發(fā)展可減弱或消失。腸鳴音變化結(jié)合其他癥狀有助于判斷梗阻程度和病情進(jìn)展。

5、脫水

由于頻繁嘔吐和攝入不足,患兒可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如皮膚彈性差、前囟凹陷、尿量減少等。嚴(yán)重脫水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒,需及時(shí)糾正。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。就醫(yī)前可暫時(shí)禁食,保持患兒嘔吐時(shí)的體位防止誤吸,記錄嘔吐和排便情況供醫(yī)生參考。確診后需根據(jù)病因采取相應(yīng)治療,先天性畸形多需手術(shù)治療,胎糞性腸梗阻可能通過(guò)灌腸緩解,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理,注意維持水電解質(zhì)平衡,定期隨訪觀察恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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