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癲癇小發(fā)作都有哪些

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癲癇小發(fā)作通常表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失或局部肌肉抽搐，主要包括典型失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作等類型。

1、典型失神發(fā)作

表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止和凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)5-10秒后迅速恢復(fù)，發(fā)作后無記憶。多見于兒童，腦電圖可見3Hz棘慢波綜合?？赡芘c遺傳因素或腦內(nèi)γ-氨基丁酸代謝異常有關(guān)，需與注意力不集中等行為問題鑒別。

2、肌陣攣發(fā)作

突發(fā)短暫閃電樣肌肉收縮，常見于上肢和肩部，可單次或連續(xù)發(fā)作。多與青少年肌陣攣性癲癇相關(guān)，睡眠剝奪易誘發(fā)。需完善視頻腦電圖檢查，部分患者存在SCN1A等基因突變。

3、失張力發(fā)作

突發(fā)肌張力喪失導(dǎo)致跌倒或點(diǎn)頭動(dòng)作，持續(xù)1-2秒，常見于Lennox-Gastaut綜合征。發(fā)作時(shí)可見多棘慢波腦電活動(dòng)，易造成頭部外傷，需佩戴防護(hù)頭盔。

4、單純部分性發(fā)作

意識(shí)保留的局部癥狀，如肢體抽動(dòng)、感覺異常或自主神經(jīng)癥狀，持續(xù)時(shí)間小于1分鐘?？赡苡赡X皮質(zhì)發(fā)育異?；蚓衷钚圆∽円穑琈RI檢查可發(fā)現(xiàn)海馬硬化等結(jié)構(gòu)性改變。

5、復(fù)雜部分性發(fā)作

伴意識(shí)障礙的局灶性發(fā)作，表現(xiàn)為自動(dòng)癥動(dòng)作或行為異常，持續(xù)1-2分鐘。多起源于顳葉，發(fā)作間期腦電圖可見顳區(qū)棘波。需與精神行為異常鑒別，長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)可確診。

癲癇小發(fā)作患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免睡眠不足、閃光刺激等誘因，記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。飲食上適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，避免酒精和咖啡因。運(yùn)動(dòng)選擇游泳等有監(jiān)護(hù)的低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，發(fā)作未完全控制前不宜駕駛或高空作業(yè)。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，兒童患者需關(guān)注認(rèn)知發(fā)育情況。出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或形式改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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