女性膀胱癌通常不具有明顯的遺傳性,但存在家族聚集現(xiàn)象可能與共同環(huán)境因素或罕見遺傳綜合征有關。膀胱癌的發(fā)生主要與吸煙、化學物質暴露、慢性感染等后天因素相關。
膀胱癌的遺傳傾向在臨床中較為少見,僅有少數(shù)病例與林奇綜合征等遺傳性疾病相關。這類患者往往伴有錯配修復基因突變,同時可能合并結直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等其他腫瘤。家族中若存在多位一級親屬患病或年輕時發(fā)病的情況,建議進行基因檢測咨詢。
多數(shù)膀胱癌患者沒有明確家族史,長期接觸芳香胺類化學物質是明確致病因素,常見于染料、橡膠、皮革等行業(yè)從業(yè)者。吸煙可使膀胱癌發(fā)病風險增加數(shù)倍,煙草中的致癌物質經(jīng)尿液濃縮后直接作用于膀胱黏膜。反復泌尿系感染或長期留置導尿管造成的慢性刺激,也可能導致鱗狀細胞癌變。
日常應注意避免吸煙及接觸化工原料,從事高危職業(yè)時做好防護措施。出現(xiàn)無痛性血尿、尿頻尿急等癥狀應及時進行尿脫落細胞學檢查,必要時結合膀胱鏡確診。確診患者直系親屬可通過定期尿常規(guī)篩查實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn),但無須過度擔憂遺傳問題。
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