女性胸部CT檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)乳腺癌,但并非首選篩查手段。乳腺癌的影像學(xué)診斷主要依賴乳腺X線攝影鉬靶和超聲檢查,必要時(shí)結(jié)合磁共振成像或穿刺活檢確診。
CT檢查通過X射線斷層掃描能顯示乳腺組織的密度差異,對(duì)較大腫瘤或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌有一定檢出率。其優(yōu)勢(shì)在于可同時(shí)評(píng)估胸壁、肺部和縱隔情況,適用于晚期乳腺癌分期或轉(zhuǎn)移灶排查。但CT對(duì)早期微小病灶的敏感性較低,難以區(qū)分良惡性鈣化灶,且存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺X線攝影能更清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu)扭曲和微小鈣化灶,配合超聲檢查可提高早期乳腺癌檢出概率。磁共振成像對(duì)致密型乳腺或高危人群篩查更具優(yōu)勢(shì),能發(fā)現(xiàn)多中心病灶。病理活檢仍是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過空芯針穿刺或手術(shù)切除獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺X線攝影篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至30歲并聯(lián)合超聲檢查。日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注乳房皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),若發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊需及時(shí)至乳腺外科就診。
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