牙齒與牙齦處發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、根管治療、牙齦切除術(shù)、牙周翻瓣術(shù)等方式改善。牙齒與牙齦處發(fā)黑通常由色素沉積、齲齒、牙髓壞死、牙齦炎、牙周炎等原因引起。
1、超聲波潔牙
色素沉積導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑可通過超聲波潔牙去除。長期吸煙、飲茶或咖啡可能導(dǎo)致牙面附著煙斑、茶漬等外源性色素，表現(xiàn)為牙齦緣或牙頸部黑線。超聲波潔牙利用高頻振動擊碎色素團塊，配合拋光可恢復(fù)牙面光潔。治療后需避免24小時內(nèi)進食深色食物。
2、樹脂充填
齲齒引起的牙體發(fā)黑需采用樹脂充填治療。牙齒鄰面或窩溝處的齲壞會形成黑褐色腐質(zhì)，伴隨冷熱刺激痛。清除腐質(zhì)后使用3MZ350樹脂分層充填，能恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。中深度齲壞需先墊底保護牙髓。
3、根管治療
牙髓壞死導(dǎo)致的牙冠變黑需進行根管治療。外傷或深齲引發(fā)的牙髓感染會使牙齒呈灰黑色，伴有叩擊痛。需徹底清除壞死牙髓，采用ProTaper器械預(yù)備根管，配合氫氧化鈣封藥消毒，最后用熱牙膠充填根管。
4、牙齦切除術(shù)
牙齦炎引發(fā)的牙齦邊緣發(fā)黑可能需要牙齦切除術(shù)。長期菌斑堆積會導(dǎo)致牙齦充血腫脹，局部呈現(xiàn)紫黑色。通過高頻電刀切除病變牙齦組織，同步進行齦下刮治。術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
5、牙周翻瓣術(shù)
重度牙周炎造成的根面暴露發(fā)黑需實施牙周翻瓣術(shù)。牙周袋超過5毫米伴牙槽骨吸收時，需翻開牙齦瓣清除炎性肉芽組織，植入Bio-Oss骨粉促進骨再生。術(shù)后6周內(nèi)避免咀嚼硬物。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行一次口腔檢查。吸煙人群應(yīng)減少煙草攝入，飲茶咖啡后及時漱口。選擇含氟牙膏可增強牙釉質(zhì)抗齲能力，牙齦出血時改用軟毛牙刷。孕婦及糖尿病患者更需加強牙周維護，出現(xiàn)持續(xù)性牙齦腫痛或牙齒松動需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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