產(chǎn)后痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運動、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后痔瘡通常與妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、長期臥床、飲食結(jié)構(gòu)改變、激素水平波動等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及飲酒,防止加重肛門充血。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭。若合并肛周皮膚破損,可在醫(yī)生指導下加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥物。這類藥物含抗炎消腫成分,能減輕肛門墜脹感。使用前需清潔患處,孕婦及哺乳期婦女應嚴格遵循藥品說明書禁忌。
產(chǎn)后6周后逐步進行凱格爾運動、散步等低強度活動,增強盆底肌力量,改善靜脈回流。避免久坐久站,每隔1小時活動5分鐘。提肛運動每日3組,每組收縮肛門10-15次,有助于痔核回納。
若痔瘡反復脫出、持續(xù)出血或形成血栓,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,按醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預防感染,2周內(nèi)避免劇烈運動。
產(chǎn)后痔瘡護理需注意保持會陰清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,部分藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應及時至肛腸科就診。日常可進行腹式呼吸訓練幫助降低腹壓,睡眠時采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。
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