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傳染性非典型肺炎

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傳染性非典型肺炎是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，臨床以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。該病具有較強傳染性，需采取嚴(yán)格隔離措施。

1、病原體特征

SARS冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，對熱和紫外線敏感，含脂質(zhì)包膜使其易被乙醚等消毒劑滅活。病毒通過呼吸道黏膜侵入人體后，主要攻擊肺泡上皮細(xì)胞和免疫細(xì)胞，導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)和免疫損傷。

2、傳播途徑

以近距離飛沫傳播為主，接觸被病毒污染的物品后經(jīng)口鼻黏膜感染。在密閉環(huán)境中可能存在氣溶膠傳播風(fēng)險。潛伏期患者傳染性較低，發(fā)病后10天左右傳染性最強。

3、臨床表現(xiàn)

初期表現(xiàn)為流感樣癥狀如發(fā)熱、肌肉酸痛，3-7天后出現(xiàn)干咳、胸悶等呼吸道癥狀。約20%患者進展為急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為進行性呼吸困難、低氧血癥，胸部影像學(xué)顯示多肺葉浸潤影。

4、診斷方法

結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。RT-PCR檢測呼吸道標(biāo)本病毒核酸具有確診價值，血清學(xué)檢測IgM/IgG抗體需動態(tài)觀察。胸部CT可見磨玻璃樣改變和實變影，具有特征性表現(xiàn)。

5、防控措施

確診患者需負(fù)壓隔離病房治療，接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天。醫(yī)護人員執(zhí)行三級防護，接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。公共場所保持通風(fēng)，對污染環(huán)境采用含氯消毒劑處理。目前尚無特效疫苗，康復(fù)者血清對重癥患者可能具有治療價值。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應(yīng)立即佩戴口罩就醫(yī)，如實告知旅行史和接觸史。注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手并避免用手接觸口鼻。均衡飲食、適度運動有助于增強免疫力，但需避免過度疲勞。疫情防控期間應(yīng)配合開展體溫監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查工作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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