牙齒根部疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂或牙齒敏感等原因引起。牙齒根部疼痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱刺激敏感等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞接近牙髓或根部時(shí)可能引發(fā)疼痛。齲齒初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏刷牙。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,可能造成牙齦萎縮、牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙根暴露引發(fā)疼痛。典型癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。可配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引起的炎癥,常表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等癥狀。治療需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時(shí)配合服用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。避免用患牙咀嚼硬物。
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)的微小裂紋,可能延伸至根部引發(fā)疼痛,尤其在咬硬物時(shí)癥狀加重。早期裂紋較難發(fā)現(xiàn),可通過(guò)染色法或顯微鏡檢查確診。治療方式包括調(diào)磨咬合面、樹(shù)脂粘接或全冠修復(fù)。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬冰塊等行為。
牙齒敏感是牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致外界刺激引發(fā)的短暫尖銳疼痛,常見(jiàn)于牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損等情況。使用抗敏感牙膏如含氟化亞錫或硝酸鉀成分的產(chǎn)品可緩解癥狀。嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療或樹(shù)脂充填。日常應(yīng)避免酸性食物飲料,采用巴氏刷牙法。
牙齒根部疼痛期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解炎癥,但需注意長(zhǎng)期使用鹽水可能影響口腔菌群平衡。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱,須立即就診口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
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