糖尿病患者一日三餐需注意控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養(yǎng)分配、定時(shí)定量進(jìn)餐,避免高糖高脂食物,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食材。主要有控制碳水化合物攝入量、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、合理搭配脂肪類(lèi)型、保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間五個(gè)要點(diǎn)。
每餐主食量控制在50-100克干重,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等全谷物替代精制米面。注意避免稀飯、糊狀食物等易消化碳水化合物,這類(lèi)食物可能造成餐后血糖快速升高。土豆、南瓜等高淀粉蔬菜需計(jì)入主食量,建議采用分餐制將全天碳水化合物均勻分配至三餐。
每日保證攝入25-30克膳食纖維,早餐可食用奇亞籽燕麥粥,午餐晚餐搭配西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。豆類(lèi)食物如鷹嘴豆、黑豆等既含優(yōu)質(zhì)蛋白又富含纖維,建議每周食用3-4次。注意逐漸增加纖維攝入量并配合足量飲水,避免胃腸不適。
每餐搭配1-2份優(yōu)質(zhì)蛋白,如清蒸魚(yú)、水煮蝦等水產(chǎn),去皮雞胸肉、瘦牛肉等畜禽類(lèi)。植物蛋白可選用豆腐、無(wú)糖豆?jié){等大豆制品,乳制品選擇無(wú)糖低脂酸奶。避免加工肉制品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂高膽固醇蛋白來(lái)源,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
每日烹調(diào)油控制在25-30克,優(yōu)先選用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸油脂。適量攝入核桃、杏仁等堅(jiān)果補(bǔ)充多不飽和脂肪酸,每周50-70克。嚴(yán)格限制動(dòng)物油脂、椰子油等飽和脂肪,避免反式脂肪酸含量高的糕點(diǎn)、油炸食品。
固定早中晚三餐時(shí)間,間隔4-5小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。使用胰島素治療者需根據(jù)藥物作用高峰時(shí)間安排加餐,如注射速效胰島素后30分鐘進(jìn)食。睡前2-3小時(shí)避免大量進(jìn)食,若出現(xiàn)夜間低血糖可少量食用無(wú)糖酸奶或全麥餅干。
糖尿病患者日常需監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖變化,根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。注意飲食記錄與用藥時(shí)間配合,避免酒精攝入干擾降糖藥物代謝。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與膳食指導(dǎo),合并腎病等并發(fā)癥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘有氧活動(dòng)。
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