膝蓋有滑膜炎疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如直腿抬高訓(xùn)練。
腫脹明顯時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或無(wú)明顯腫脹時(shí)改用40℃熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,滑膜炎片等中成藥有助于消除滑膜炎癥,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療能促進(jìn)滑膜水腫吸收,超短波治療可改善關(guān)節(jié)腔微循環(huán)。需由康復(fù)科醫(yī)師根據(jù)病情選擇治療參數(shù),通常10-15次為1個(gè)療程,治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的頑固性滑膜炎,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射復(fù)方倍他米松注射液等藥物。該操作存在感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行。
日常應(yīng)保持合理體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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