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右腳后跟疼痛是什么原因

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右腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多呈晨起第一步加重，活動(dòng)后緩解?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足底拉伸訓(xùn)練和定制鞋墊緩解癥狀。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，多與足底筋膜長(zhǎng)期牽拉有關(guān)。X線檢查可見(jiàn)骨性突起，疼痛在承重時(shí)明顯。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重時(shí)需考慮體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過(guò)度使用引發(fā)，表現(xiàn)為跟骨后方疼痛和僵硬感。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏，配合離心性力量訓(xùn)練促進(jìn)肌腱修復(fù)。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常因鞋子摩擦導(dǎo)致，局部可見(jiàn)紅腫熱痛。需更換寬松鞋具，急性期可短期口服洛索洛芬鈉片，頑固性病例可能需要滑囊穿刺抽液治療。

5、應(yīng)力性骨折

跟骨應(yīng)力性骨折多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者，疼痛呈漸進(jìn)性加重。核磁共振可早期確診，需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，嚴(yán)重移位時(shí)需石膏固定或手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并進(jìn)行小腿三頭肌拉伸；夜間可使用足踝支具保持背伸位。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲或核磁共振檢查。飲食上可增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、深海魚等，有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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