牙齦上長包可能是牙齦膿腫、根尖周炎、牙齦瘤、黏液囊腫或牙齦增生等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
牙齦膿腫通常由牙菌斑堆積引起,表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、觸痛明顯,可能伴隨膿液滲出??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液漱口。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。
根尖周炎多由齲齒未及時治療導(dǎo)致牙髓壞死引起,牙齦包塊常對應(yīng)患牙根部,叩擊痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時配合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙齦瘤屬于良性增生性病變,可能與局部刺激或激素變化有關(guān),表現(xiàn)為無痛性牙齦腫物。較小病灶可通過齦上潔治術(shù)去除刺激因素,較大者需手術(shù)切除。妊娠期牙齦瘤需產(chǎn)后評估處理。
黏液囊腫常見于下唇黏膜,偶發(fā)于牙齦,因小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成半透明囊泡。多數(shù)可自行消退,反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)切除。避免咬唇等機(jī)械刺激。
長期服用苯妥英鈉等藥物可能引起藥物性牙齦增生,表現(xiàn)為牙齦廣泛肥厚。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,配合齦上潔治和口腔衛(wèi)生指導(dǎo),嚴(yán)重者需牙齦成形術(shù)。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、腫痛等癥狀時避免自行挑破膿包,忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。孕婦及長期服藥者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測,兒童需家長協(xié)助完成口腔護(hù)理。
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